CASO 19 - Pneumonectomia em sepse

TBC ativa em pulmão direito destruído e infectado secundariamente: abscessos. Falência orgânica progressiva a despeito do melhor esforço clínico: perda de função renal, instabilidade hemodinâmica/vasopressor/ventilação mecânica. Indicada pneumonectomia. Trans-operatório muito trabalhoso devido ao espessamento pleural, sem clivagem com a fáscia endotorácica e com o mediastino. Voltando à UTI apresentou instabilidade inicial, recuperando padrões por algumas horas mas logo piorando muito: vasopressores em altas doses. PCR 2 vezes e óbito, aparentemente por não suportar a sepse do ponto de vista cardiovascular. Você concorda com a indicação cirúrgica?










Carapaça


Pulmão


Cavidade em lobo superior