domingo, agosto 07, 2005

CASO 8 - Anastomose esôfago-gástrica cervical







ANASTOMOSE ESÔFAGO-GÁSTRICA CERVICAL SEM DRENAGEM.

Recentemente, após o término de uma anastomose cervical pós-esofagectomia, encontrando-se a ferida operatória em muito boa condição e sem aparente espaço para coleta de secreção, optei por NÃO DRENAR (penrose 20 ou 1). Ocorreu boa evolução, sem infecção ou fístula. Assim também ocorreu no caso seguinte. Após discussão com os colegas cirurgiões gerais parceiros em cirurgias de esôfago, Drs. João Lionço e Márcio Festugato, decidimos não mais drenar a ferida cervical. O Dr. Lionço pesquisou o assunto e encontrou artigo do Dr. Urschel, em modelo animal (rato), concluindo que o dreno de penrose favorece a infeção e fistulização cervical. Hoje a minha rotina é não drenar a ferida cervical. Aos que se interessarem, boa cirurgia!

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